Согнутые в суставах ручки и ножки и стеснённые движения, напоминающие судороги. Так проявляется мышечный тонус у новорожденных, представляющий вполне нормальное явление для малышей, доставляет массу беспокойства и переживаний молодым родителям.

На самом деле тонус всегда присутствует у человека, будь то ребёнок или взрослый. Именно это состояние обеспечивает организму возможность осуществлять скоординированные движения. Единственное отличие в том, что у малыша тонус более интенсивен. Слегка «перенапряжённые» мышцы помогают крохе удерживать тело в определённой позе, учиться ощущать себя в пространстве и совершать первые движения. По мере развития ребёнка степень мышечной скованности будет уменьшаться, изменения положения тела и конечностей будут становиться более естественными.

Конечно, природного гипертонуса бояться не стоит. Но молодым родителям необходимо знать, на каком этапе его проявления должны снижаться. Ведь торможение естественного процесса может свидетельствовать об определённых проблемах. Мало того, гипертонус может стать причиной задержки формирования ментальных способностей — развитие коры головного мозга у детей напрямую связано с развитием моторики. Данная статья призвана помочь родителям новорожденного понять, насколько правильно протекает процесс развития его нервной системы и мышц, рассказать о способах выявления нарушений, а также о существующих нормализующих мероприятиях.

Тонус у новорожденных и у детей до года

Педиатры условно выделяют несколько интервалов на протяжении первого года жизни ребёнка, в течение которых их двигательная активность существенно изменяется. Наблюдая за малышом и процессом его развития, мамам несложно будет выявить несоответствия (если таковые имеются) и, вовремя обратившись к специалисту, предупредить их негативные последствия.

Тонус мышц у грудничка от рождения до 1 месяца

Повышенный тонус у ребенка проявляется особенно интенсивно. Ведь все 9 месяцев, предшествующих появлению на свет, малыш находился в тесном пространстве. Его тело находилось в максимально «компактном» состоянии, а мышечно-суставные чувства только начали формироваться. Конечности новорожденного плотно прижаты к тельцу. При попытке развести в стороны ручки или ножки мама малыша почувствует сопротивление, ведь мышцы-сгибатели напряжены сильнее, чем разгибатели. Уложив малыша на живот, мама может наблюдать движения, похожие на ползательные. К концу месяца ребёнок научится удёрживать головку в течение нескольких секунд.

От 1 до 3 месяцев

На этом этапе можно заметить, что тонус у новорожденных ослабевает: младенец более уверенно держит головку, поворачивает её к источнику света или звука, демонстрирует ярко выраженный хватательный рефлекс (крепко удерживает игрушку или палец взрослого), подтягивает ручки к ротику и глазам. Увеличивается угол между разведёнными в стороны ножками, уменьшается зажатость в локтевых суставах.

От 3 до 6 месяцев

Стандартная поза малыша в этом возрасте – положение лёжа на спинке с полусогнутыми ручками и ножками. Ладошки ребёнка открыты, он часто перебирает пальчиками, ощупывает пелёнку или одеяло, хватает предметы, которые находятся как перед его грудью, так и перед лицом или сбоку от него. К полугоду диапазон движений малыша значительно расширяется: он делает первые попытки группировать конечности, пытаясь сесть, уверенно удерживает голову в одной плоскости с позвоночником. Благодаря тому, что тонус в ножках снижается, кроха учится подниматься на прямых ножках, опираясь руками на пол или окружающие предметы. Начиная с 4-х месяцев, он делает попытки переворачиваться со спинки на бок, а к шести месяцам делает это уверенно, без затруднений.

От 6 до 9 месяцев

В этот период развития мышечный тонус ребенка продолжает активно снижаться, а его движения становятся всё более сложными и разнообразными. Малыш уверенно сидит, активно меняет позы, переворачивается на животик и спинку. Он уже учится поддерживать равновесие, перенося нагрузку с одной конечности на другую, ползает по-пластунски и к 8-9 месяцам встаёт на ножки.

От 9 до 12 месяцев

«Путы», которыми сковывает движения физиологический тонус мышц у ребенка ослабевают настолько, что позволяют ему активно ползать на четвереньках и ходить у опоры (многие малыши в этом возрасте делают свои самостоятельные шаги), приседать, тянуться за игрушками. Нужно отметить, что именно в этом возрасте формируется так называемый пинцетный захват – умение удерживать некрупные предметы большим и указательным пальчиками.

Следует ещё раз подчеркнуть: эта градация носит условный характер. Очень часто дети, которые не умеют садиться самостоятельно в шесть месяцев, успешно демонстрируют этот навык уже в шесть с половиной. Однако, если формирование двигательных умений задерживается надолго, а мышцы младенца всё так же скованны, есть повод получить консультацию специалиста.

Гипертонус мышц у ребенка: причины, симптомы

Итак, если по достижению ребёнком полугодовалого возраста, существенных изменений двигательной активности не произошло, и его мышцы остаются напряжёнными, как после рождения, можно уверенно говорить о гипертонусе – нарушении нормального мышечного тонуса тела. Причинами этого негативного явления могут быть родовые травмы, осложнения во время беременности, проживание родителей в неблагоприятных экологических условиях, резус-конфликт матери и ребёнка и многие другие.

К основным симптомам повышенного мышечного тонуса у младенца относятся:

1. «Умение» удерживать голову с самого рождения. Достигается оно не за счёт естественного развития мышц шеи, а за счёт их постоянного напряжения.
2. Болезненная реакция на свет, звук и другие внешние раздражители.
3. Частый плач с выгибанием спинки, запрокидыванием головы назад, дрожанием подбородка;
4. Частые срыгивания во время кормления;
5. Сильное сопротивление мышц при попытке развести ручки или ножки;
6. Запрокинутая назад голова, поджатые конечности в положении лёжа;
7. Короткий и неспокойный сон.

Существует также и ряд тестов, по которым детские невропатологи определяют гипертонус у младенцев. Так, например, при попытке усадить малыша, удерживая его за ручки, верхние конечности практически не отрываются от груди. При удерживании ребёнка в положении стоя, он опирается на поверхность стола или пола не всей стопой, а только пальчиками. Кроме того, дети с гипертонусом продолжают демонстрировать так называемый «шаговый рефлекс» после двух месяцев развития – как бы пытаются сделать шаг в вертикальном положении.

Патологический гипертонус, оставленный без внимания родителей малыша и врачей, может быть крайне опасен. Дело в том, что он может быть вызван поражением тканей мозга, например, при перинатальной энцефалопатии и других патологиях. Отсутствие своевременного лечения может сказаться на дальнейшем развитии ребёнка и привести к задержке формирования двигательных навыком и ментальных способностей, формированию неправильной походки и осанки, нарушениям речи и координации движений.

Методы снижения гипертонуса у новорожденных

Несмотря на возможные серьёзные последствия, снизить тонус у новорожденных можно при помощи несложных физпроцедур, таких как:

• лечебная физкультура;
• массаж;
• электрофорез;
• плавание;
• парафиновые аппликации и пр.

Медикаментозное лечение назначается, как правило, в последнюю очередь. Оно представляет собой средства для уменьшения мышечных спазмов и мочегонные, предназначенные для снижения уровня мозговой жидкости. Иногда специалисты назначают комплексную терапию. Так, например, в дополнение к массажу ребёнку прописывают витамины группы В. Если мышечное напряжение не требует привлечения специалистов-физиотерапевтов, массаж при гипертонусе может самостоятельно выполнять мама малыша, следуя рекомендациям педиатров.

Будьте здоровы!