Рождение ребенка является самым значимым событием в жизни женщины. Все девять месяцев она ждет и думает о первом свидании со своим малышом. Роды – это физиологический процесс, сопровождающийся сильными болевыми ощущениями. Многие женщины готовы согласиться на любые предложения врачей, главное, чтобы прошли роды без боли.

Роды без боли: основные показания для анестезия

Любые болезненные ощущения оказывают воздействие на женскую психику. Фактор, который их вызвал, надолго откладывается в ее памяти. Родовой акт может длиться от 9 до 18 часов. В течение этого времени роженица испытывает сильные боли. Почувствовав их один раз, многие женщины не хотят рожать второго ребенка. В таких ситуациях гинеколог должен предложить роды с обезболиванием.

Данная медицинская манипуляция обеспечивает комфортные условия роженице, препятствует возникновению стрессового состояния.

Обезболивание при родах необходимо делать в следующих случаях:

• высокое артериальное давление у женщины;
• роды на фоне тяжелых форм гестоза;
• заболевания дыхательной и сердечно-сосудистой системы;
• сильные боли во время схваток;
• сильное эмоциональное напряжение, паническое состояние роженицы;
• рождение малыша с большим весом;
• ягодичное предлежание плода.

Окончательное решение о применение того или иного метода обезболивания принимает врач-гинеколог с учетом состояния здоровья женщины.

Методы обезболивания родов

Все способы обезболивания можно разделить на три группы:

1. Медикаментозные;
2. Немедикаментозные;
3. Эпидуральная анестезия.

Ко второму методу относят различные физиотерапевтические процедуры, которые отвлекут внимание женщины от неприятных ощущений. Например, теплый душ, массаж поясницы, правильное дыхание.

Медикаментозное обезболивание родов основано на применении лекарственных препаратов, которые купируют болезненные ощущения.

Данный способ является очень эффективным. Но лекарственные препараты назначают с учетом состояния здоровья беременной. Кроме того не стоит забывать о том, что они также и оказывают влияние на организм малыша. Чтобы не навредить его здоровью анальгетики используют в минимальных дозировках и определенные периоды родового акта.

Препараты вводят:

• внутривенно;
• внутримышечно.
• ингаляционно;
• в ткани родовых путей.

Использование наркотических анальгетиков вместе со спазмолитиками, позволят сократить процесс раскрытия шейки матки до 3 часов (без них матка открывается за 5-8 часов). Транквилизаторы устраняют чувство страха у роженицы. Но наркотические препараты разрешено вводить только когда шейка матки открылась не мене, чем на 4 см. Завершить их прием нужно за час до появления малыша. В противном случае у него появятся трудности с дыханием, и нарушится моторика.

Если анальгетики начнут вводить до того, как шейка откроется на 4 см, то вполне возможно, что родовая деятельность остановится вообще.

Использование ингаляционных анестетиков имеет существенные преимущества. Во-первых, они не снижают активность матки. Во-вторых, не проникают в плаценту и в детский организм. Женщина сама может дышать через маску во время сильных схваток. Этот метод обезболивания разрешено применять даже в период изгнания плода.

Эпидуральная анестезия

В настоящее время данный вид обезболивания родов является самым распространенным. Такую популярность можно объяснить двумя факторами. Во-первых, он не несет вреда ребенка. Во-вторых, имеет высокую эффективность.

Его суть заключается в следующем. Между двумя позвонками в области поясницы вводят местный анестетик. В результате болевые импульсы не передаются по нервным веточкам. Именно поэтому женщина и не испытывает боли.

Противопоказаниями к данному методу обезболивания являются:

• низкое количество тромбоцитов в крови;
• плохая свертываемость крови;
• наличие инфекции в области, в которой устанавливается эпидуральный катетер.

Преимущества использования эпидуральной анестезии

Негативные последствия анестезии при родах могут возникнуть при любом методе. Но эпидуральная анестезия имеет огромные преимущества перед медикаментозными:

1. Женщина находится в сознании и сохраняет ясный ум;
2. На плод не оказывается никакого отрицательного воздействия;
3. Ускоряет естественный процесс родов;
4. Снижает артериальное давление.

Именно поэтому женщины и выбирают данный метод обезболивания все чаще.

А какие существуют последствия эпидуральной анестезии?

Перед тем как принять решение об использовании того или иного вида обезболивания, обязательно проконсультируйтесь с анестезиологом и поинтересуйтесь обо всех возможных последствиях.

Итак, если вас заинтересовала эпидуральная анестезия при родах последствия, отрицательно влияющие на женский организм, возникают очень редко.

Самые распространенные из них:

1. Тяжесть в ногах — абсолютно нормальная реакция. Как только действие лекарственных препаратов закончится, данные ощущения исчезнут.
2. Дрожь в мышцах – ощущение неприятное, но оно не оказывает никакого отрицательного воздействия организм матери и ребенка.
3. Реакция на местный анестетик – возникает довольно редко, но может привести к серьезным проблемам со здоровьем. Если у вас ранее была аллергия на какие-либо препараты, обязательно скажите об этом анестезиологу.
4. Проблемы с дыханием.
5. Если катетер введен неправильно, то лекарство может попасть в вены. В результате большое количество местных анестетиков попадает в кровь. Это может привести к нарушениям работы сердечно-сосудистой системы и потере сознания. Но данное осложнение возникает в очень редких случаях. Перед тем, как ввести лекарство через катетер, анестезиолог проводит ряд проб, чтобы убедиться, что он находится не в вене.
6. Не исчезают болезненные ощущения. В таком случае потребуется ввести большую дозу анестестика или использовать другой метод обезболивания.
7. Боли в спине после родов. Эти ощущения проходят через несколько недель.
8. Сильные головные боли. Они могут возникнуть даже в том случае, если анестезия не проводилась. Главная причина – неправильная постановка катетера, точнее более глубокое проникновение иглы. Очень важно во время пункции женщине не делать никаких движений.

Головная боль возникает в первые сутки после введения катетера. Она усиливается, когда женщина встает с постели или двигается. Через несколько дней боль пройдет. Чтобы уменьшить болезненные ощущения врачи советуют побольше лежать, пить много жидкости и принимать лекарственные препараты.

Развеиваем мифы об обезболивании во время родов

Беременные женщины очень подвержены различным эмоциям. Они склонны нагонять на себя страхи и придумывать проблемы. Многие из них считают, что роды без боли с эпидуральной анестезей приведет к замедлению родовой деятельности. Но это совсем не так. Наоборот, она ускоряет процесс родов, так как мышцы таза находятся в расслабленном состоянии.

Второе заблуждение – эпидуральная анестезия приводит к кесареву сечению. Ряд проведенных исследований полностью опроверг это предположение. Все дело в том, что обезболивание применяют при тяжелых родах, например, при узком тазе, большом плоде. А это уже предпосылки к возможному кесареву сечению.

Какой метод обезболивания использовать – решать вам и вашему акушеру. Только опираясь на профессиональные советы врачей, можно сделать правильный выбор.